Pietonule! Circuli corect pentru a te proteja de accidente?
Modificari legislative
![Jnca.ro](https://jnca.ro/wp-content/uploads/2024/07/logo-nca-150px.png"){kind=logo}
Pentru stabilirea cuantumului despăgubirilor datorate de asiguratorul de răspundere civilă delictuală (asigurarea RCA) legea stabilește un mod de calcul previzibil, transparent și echitabil, agreat în principiu de asiguratorii de pe piața locală.
Astfel, conform prevederilor art. 22 alin. (6) din Legea nr 132/2017 „stabilirea despăgubirii pe cale judecătorească se realizează pe baza probelor cu caracter medical, medico-legal, psihologic şi statistic”.
În acest context, începând cu anul 2022 a fost introdus Raportul pentru medicina în asigurări (REMA) prin intermediul Ordinului Președintelui ASF și al Ministrului Sănătății nr. 1/2293/2022, acesta reprezentând o certă probă cu caracter medical în sensul art. 22 alin. (6) din Legea nr. 132/2017, fiind întocmit de un medic expert evaluator.
Cu toate acestea, o parte din asiguratorii RCA de pe piața locală aleg să ignore noua reglementare și să calculeze cuantumul despăgubirilor după o metodologie proprie (Allianz Tiriac Asigurări SA sau Grawe) însă întodeauna în dauna persoanelor vătămate. Ulterior, în fața instanțelor de judecată, acesti asiguratori invocă și faptul că raportul REMA nu poate fi utilizat decât în procedura administrativă, iar nu în fața instanței de judecată.
Această interpretare este însă neconformă cu dispozițiile legale și, deși o parte minoră a practicii judiciare aderă la această concepție (Curtea de Apel Pitești – Secția penală), majoritatea instanțelor civile sancționează conduita nelegală a societăților de asigurare.
Astfel, într-o speță recentă, Curtea de Apel Galați (Decizia civilă nr. 249/02.10.2024) a înlăturat susținerile societății de asigurare și după ce a amintit acesteia principiile după care se calculează cuantumul despăgubirilor în legislația actuală, a reținut și următoarele considerente judicioase pentru aplicabilitatea REMA în procedura judiciară:
….ca un argument suplimentar, din perspectiva echității și egalității în fața legii, despăgubirile pe care o persoană le poate obține pe cale judecătorească nu ar trebui să fie într-un cuantum semnificativ diferit faţă de despăgubirile pe care aceeași persoană, pentru aceleași prejudicii, le-ar obține în procedura stabilirii despăgubirii pe cale amiabilă.
O astfel de interpretare a dispoziţiilor legale aplicabile se impune și din perspectivă practică, nu doar din considerente de echitate.
Astfel, dacă despăgubirile stabilite pe cale judecătorească ar fi în general mai mici decât cele care s-ar putea obține pe cale amiabilă, nu ar exista motivație pentru asigurători în sensul finalizării cu succes a procedurilor nejudiciare.
Pe de altă parte, dacă despăgubirile stabilite pe cale judecătorească ar fi în general mai mari decât cele care s-ar putea obține pe cale amiabilă, atunci motivația ar fi una mai scăzută în rândul persoanelor prejudiciate.
Prin urmare, Raportul de evaluare pentru medicină de asigurări ……… reprezintă o probă cu caracter medical, în sensul dispoziţiilor art. 22 alin. (6) din Legea nr. 132/2017, putând fi valorificat şi în procesul de stabilire a despăgubirii pe cale judecătorească, nu numai în procedura amiabilă.
Aceste considerente corecte și legale sunt menite să asigure predictibilitate în rândul persoanelor prejudiciate prin accidente rutiere, însă acolo unde aceștia se lovesc de interpretarea contrară din partea societăților de asigurare, sarcina restabilirii ordinii de drept încălcate revine instanțelor de judecată, prin obligarea asiguratorului RCA la plata despăgubirilor aferente REMA, precum și a penalităților de întârziere, pentru diminuarea nejustificată a despăgubirilor.
Problema de drept mai sus menționată a fost discutată și în Minuta întâlnirii preşedinţilor secţiilor specializate (foste comerciale) din cadrul Înaltei Curţi de Casaţie şi Justiţie şi curţilor de apel dedicată unificării practicii judiciare, 21 octombrie 2024, platforma Zoom, inm-lex.ro, tema fiind … dacă punctajul traumatologic poate constitui un element de luat în calcul în cadrul procesului de cuantificare a daunelor morale aferente suferinţelor fizice şi psihice ce se cere a fi acoperite în litigiile promovate de victimele accidentelor auto de la asigurătorii RCA ai conducătorilor auto vinovaţi de producerea accidentelor …., iar soluția I.N.M. adoptată a fost în sensul că „….. rapoartele de evaluare de medicină de asigurări emise conform Ordinului 1/2293/2022 pot fi valorificate şi în procesul de stabilire a despăgubirii pe cale judecătorească”.
Pe cale de consecință, susținerile eronate ale asiguratorilor în sensul că rapoartele REMA nu ar fi utile decât în procedura administrativă, pentru justificarea diminuării nejustificate a despăgubirilor, trebuie înlăturate ca vădit nefondate, aceste rapoarte constituind baza indispensabilă pentru justa soluționare a cererilor de despăgubire, atât în procedura administrativă, cât și în fața instanțelor de judecată.
Fara comentarii